【うつ病・統合失調症・適応障害・不安障害・その他の精神障害】WEB履歴書記入用テンプレート

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テンプレートの使い方について

WEB履歴書の中で、障害状況について記載する項目は下記の通りです。

テンプレート：ハイライトしている文書(例文)をご自分にあった内容に修正の上、コピー＆ペーストして入力ください。

【①障害情報】　

※障害情報の編集（入力）ページはこちら

①-1：障害の状況について

【①障害名/診断名】

うつ病

【②障害を受傷した経緯】　
●年●月、●●によって発症しました。当時の症状は○○があり、病院を受診したところ●年●月に◆◆の診断がおりました

（のちに、●年●月に△△に診断名が変わっています）。

　＜症状が安定した場合＞　

　●年●月、●●によって体調が安定していきました。

　＜再度悪化した場合＞　

　●年●月、●●によって再発、休職しました。当時の症状は○○があり、服薬内容が変わったことや入院したことで、症状が快方に向かっていきました。

【③現状】　
●年●月以降、症状はなく（ or 気分の波はなく安定しており）、主治医からもフルタイムの就業許可が出ています。

【④できないこと/できること】　

発症前に比べると、やや記憶力の低下があり、口頭での指示の際メモを取るようにしています。

▼「障害の状況について」の記入箇所は以下になります。編集はこちらから

①-2：必要とされる配慮事項について

・残業は月●時間程度までにご配慮ください。（ただし、繁忙期には1～2時間程度なら対応可能です。）

・月1回、10分程度面談の機会を設けていただけますと幸いです。

・入社後●ヶ月までは、●時間程度の短時間勤務のご相談をさせていただけると幸いです。

【その他 ご認識いただきたい事項】
・薬の副作用で眠気が出やすいので、休憩を取らせていただきたいです。（1時間に1回）

▼必要とされる配慮事項の記入箇所は以下になります。編集はこちらから

【②健康管理】

※健康管理の編集（入力）ページはこちら

②-1：通院目的について

薬処方・定期通院のため月●回(●曜日)で通院しています。

＜半休（午前休もしくは午後休）をいただきます or 全休をいただきます or 退勤後/土日での対応可能＞

加えて、カウンセリングのため、月一度別の病院に通院をしています。

平日の通院となるため、午前か午後のどちらかで半休をいただけますと幸いです。

(就業当初は医者からの勧めもあり、2週間に1度のカウンセリングのための通院を希望します。)

▼「通院目的について」の記入箇所は以下になります。編集はこちらから

②-2：勤怠状況について　

＜現職中・就労移行支援事業所利用者＞
●年●月以降、週5日●:●～●：●欠勤（ or 欠席）なく就業（ or 通所）しています。

＜離職中・非就労移行支援事業所利用者＞
前職では月に1回程度、お休みをいただくことがありましたが、
●年●月以降、症状はなく、主治医からもフルタイムの就業許可が出ています。

▼「勤怠状況について」の記入箇所は以下になります。編集はこちらから

②-3：ストレス要因・対処法方針について

【ストレス要因】

不安感を一人でため込んでしまったときに、ストレスを感じます。

疲労が蓄積するとまぶたのあたりに痙攣が起こります。ひどくなると頭痛と吐き気を感じます。

【ストレス要因への対処法方針】

服薬を欠かさないのはもちろんですが、上司・同僚や友人、主治医に悩みを打ち明けて不安感をひとりで溜めこまないよう努めています。また予兆が現れた際には、上司に報告した上で、15分程度の休憩をいただき、温かい飲み物を飲むことにしています。

▼「ストレス要因・対処法方針について」の記入箇所は以下になります。編集はこちらから